Newsweek y Statista también adelantan la construcción de otros rankings de hospitales: los Mejores Hospitales Especializados del mundo; los Mejores Hospitales Inteligentes del mundo y los Mejores Hospitales Privados de América Latina.

El ranking de los Mejores Hospitales y Clínicas de América Latina es llevado a cabo actualmente por IntelLat, consultora chilena especializada en estudios de inteligencia y temas de salud, y publicado en la revista AméricaEconomía desde el 2009 y hasta el 2024. A lo largo de estos años, el ranking ha ido incorporando y creciendo en dimensiones evaluadas y en indicadores, que evidencian cómo los hospitales del listado operan según un propósito esencial: mejorar de forma continua. El ranking se obtiene como resultado de un estudio regional, que para la versión 2024 incluyó 61 hospitales de Argentina, Brasil, Chile, Colombia (tabla 3), Costa Rica, Ecuador, México, Panamá y Perú. 

El objetivo del ranking es analizar e identificar los hospitales que tienen mejor desempeño en su gestión clínica y general. Para ello realizan un estudio transversal en la muestra de hospitales seleccionados, en ocho dimensiones: seguridad y resultados clínicos; personas; creación de conocimiento; eficiencia (operacional y financiera); tecnología (dimensión incorporada en el 2023); telemedicina y Home Hospital (dimensión incorporada en el 2023); sostenibilidad (dimensión incorporada en el 2023), y experiencia del paciente y prestigio. A estas dimensiones se agrega una encuesta de prestigio local e internacional, realizada en todos los países del estudio; el prestigio es reflejo del desempeño en las anteriores dimensiones a lo largo del tiempo y evoluciona de manera desfasada a estas. Es decir, se trata de mejoras o caídas puntuales en una o varias dimensiones, que no necesariamente se reflejan de manera inmediata en el prestigio del hospital. Para evaluar aspectos de las dimensiones del ranking se entregan más de 1000 datos por hospital, entre información cuantitativa y cualitativa que se revisa y analiza en un proceso que tarda ocho meses, contados desde inicios del año.

Las ocho dimensiones se evalúan mediante un cuestionario enviado a las instituciones participantes, que incluye preguntas cuantitativas y cualitativas para evaluar el desempeño. Para armonizar las diferencias entre países en los aspectos incluidos en el cuestionario, se incluyen protocolos de homologación de variables; análisis de estadística descriptiva y consistencia para identificar posibles sesgos y errores en las respuestas, y consultas y reuniones de revisión con participación de los hospitales en caso de dudas sobre las respuestas. Las ocho dimensiones se abordan desde la perspectiva de estructura, procesos y resultados. En varias partes del cuestionario se incluyen preguntas de control para verificar la información y en algunas preguntas se solicita evidencia.

Para hacer comparaciones entre hospitales, en cada dimensión se utiliza un protocolo que incluye: comparación de indicadores, relativizando por tamaño/volumen; análisis estadístico de correlación entre los indicadores cuantitativos, seleccionando aquellos de correlación más alta con una mejor gestión y considerando rangos óptimos en algunos, y selección de indicadores de máxima varianza para discriminar el desempeño. Para elaborar el ranking se utiliza la plataforma Hospimetrics, que permite medir más de 120 métricas de gestión hospitalaria en las nueve dimensiones del estudio y así evaluar la calidad institucional y comparar con otras instituciones líderes.

Ricardo Zisis, director ejecutivo de IntelLat, y Felipe Abarca, director de Investigación, afirman que el ranking de los Mejores Hospitales y Clínicas de América Latina 2024 evidenció al mundo hospitalario como “un sector en mejora permanente”, que “está sucediendo mucho en el mundo hospitalario”. Por ejemplo, los hospitales del ranking están invirtiendo en promedio un 6,2% de su presupuesto en tecnología y proyectaban incrementarlo en el 2025 en un 69%. Cerca de un tercio de los hospitales investigados está desarrollando soluciones avanzadas, que en su mayoría involucran inteligencia artificial aplicada a la salud (no simplemente a la gestión).

También se evidenció un avance en el promedio de especialistas y subespecialistas como parte del cuerpo médico, así como un esfuerzo amplio en su capacitación. Esto es parte de una tendencia fuerte de los hospitales a ser universitarios, aliarse con universidad o incluso crear una Facultad de Medicina. Del ranking, 18 de 61 son parte de una universidad, otros 40 son campos clínicos de universidades y solo 3 no tienen relación con este tipo de instituciones.

Desde el 2023, este ranking mide las variables gestión ambiental, responsabilidad social y gobierno corporativo (ASG). Zisis y Abarca destacan un avance en la calidad de la información que entregan los hospitales y un movimiento hacia la profesionalización del gobierno corporativo, con la inclusión de directores independientes en su consejo de administración o directorio, y a un mayor uso de una calificación independiente de su desempeño, lo cual constituye un factor determinante para la supervivencia y sustentabilidad de los hospitales. Así, el 51% ya cuenta con un informe de su gestión ASG, el llamado Informe de Triple Impacto, que incluye reportar sobre estos tres aspectos. En el ranking 2023 fue del 45%.

En Experiencia del Paciente, dimensión incorporada hace varios años y que al inicio pocos hospitales consideraban, hay avances interesantes. Muchos hospitales invierten millones de dólares para desarrollar proyectos en los que el paciente es el centro. Cuatro hospitales del ranking 2024 están certificados en Planetree, certificadora de Experiencia del Paciente.

Para enfrentar el cambio tecnológico y el cambio epidemiológico (pacientes de mayor edad con prevalencia creciente de enfermedades no transmisibles como cáncer, cardiovasculares y diabetes), el modelo de negocios de los hospitales se ha transformado. Hay dos tendencias: por un lado, al igual que en Estados Unidos, la consolidación de cadenas hospitalarias. En el ranking más de un tercio de los hospitales pertenece a grupo hospitalario, algunos de ellos nacionales (Colsanitas en Colombia, Grupo San Pablo en Perú y DASA en Brasil, que a su vez se fusionó con Amil), y algunos ya regionales como QuirónSalud y AUNA.

Por otro lado, hospitales tradicionales y de gran fortaleza como el Hospital Israelita Albert Einstein, primer puesto del ranking, tienden a desarrollar una red amplia de servicios y sedes en la ciudad para servir mejor a sus pacientes y captar nuevos. Asimismo, el Hospital Sirio-Libanés, segundo en el ranking, inauguró su tercera sede en Sao Paulo. De esta forma pueden abordar distintos grupos de pacientes, con diversidad de servicios, ampliando su alcance y mejorando sus servicios para más personas.

Estos aspectos también forman parte de la evaluación que busca instaurar estándares que permitan una sana competencia entre estas instituciones, que propicie la mejora continua del sector y que genere aprendizajes con base en la experiencia de otros hospitales.